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Analista de Saúde Pleno – Rio de Janeiro

Seja PASA!

Descrição da vaga

Se você é da área da saúde e quer trabalhar numa empresa GPTW, o PASA tem uma oportunidade para você!

Responsabilidades e atribuições

  • Definir o arcabouço de regras e parametrizações para a autorização e auditoria de procedimentos visando a melhor custo-efetividade e otimização de processos;
  • Apoiar tecnicamente, desenvolver e elaborar normativos, pacotes e outras oportunidades negociais, projetos e programas de saúde;
  • Elaborar e acompanhar indicadores e relatórios de performance de rede assistencial e processos técnicos internos;
  • Garantir a aderência das regras e processos técnicos internos às normas da Agência Nacional de Saúde, Regulamentos dos planos/benefícios de saúde, melhores evidências científicas e boas práticas de mercado;
  • Definir os parâmetros técnicos de autorização e auditoria de todos os procedimentos cobertos pelos planos/benefícios de saúde considerando legislação vigente da ANS, regulamentos dos planos e diretrizes da área de benefícios das empresas clientes;
  • Analisar e otimizar fluxos dos processos de autorização e auditoria;
  • Elaborar protocolos técnicos, parâmetros técnicos negociais e dar suporte as demandas das áreas de negociação e gestão de rede assistencial;
  • Elaborar e acompanhar indicadores e relatórios de performance de rede assistencial e processos técnicos internos;
  • Identificar oportunidades de melhoria de sinistro: projetos em saúde, modelos de remuneração, ajustes de parâmetros e/ou processos internos;
  • Realizar pesquisas das localidades onde os projetos serão implantados, como número de vidas, número de adultos, crianças, mulheres, entre outros, objetivando melhor fundamentar a criação e desenvolvimento do projeto e estruturá-lo adequadamente para atender as demandas das empresas do Grupo Vale e as diretrizes da Associação;
  • Implementar e receber relatórios de produtividade dos projetos existentes, transformando-os em relatórios de indicadores para a Gerência imediata e Diretoria, avaliando o andamento de cada ação desenvolvida, a fim de levantar inconsistências e soluções possíveis, propondo melhorias para aumentar a eficácia dos trabalhos e melhor atender aos usuários da Associação;
  • Analisar e propor plano de comunicação e divulgação de projetos em saúde e campanhas de prevenção;
  • Apoiar setor jurídico e ouvidoria em questões técnicas de processos judiciais, NIPs e reclamações.

Requisitos e qualificações

  • Ensino superior na área de Saúde;
  • Conhecimento em manejo e parametrização de sistemas de operadoras de saúde;
  • Conhecimentos em indicadores de sinistro e performance de prestadores;
  • Experiência em áreas de regulação e/ou auditoria em saúde;
  • Conhecimentos de normas reguladoras da ANS.

Informações adicionais

Benefícios que o PASA oferece

  • Oferecemos Vale-Refeição para você aproveitar em lojas e lanchonetes, mas se você curte cozinhar em casa, pode substituí-lo pelo Vale-Alimentação no mesmo valor ou pedir meio a meio (50% vale-refeição e 50% vale-alimentação), facilitando a vida de quem está 100% remoto ou no trabalho híbrido;
  • Falando em Saúde, oferecemos Assistência Médica, Odontológica e Seguro de Vida em Grupo;
  • Também oferecemos assistência farmacológica e vacinas;
  • Para cuidar da sua saúde mental, temos o serviço de Psicologia e Psiquiatria online;
  • Você pode fazer consultas médicas sem sair de casa com a Telemedicina, diversos profissionais da saúde prestam atendimento online de forma prática e rápida;
  • Oferecemos a Valia, que é um Plano de Previdência Privada que visa proporcionar segurança econômica e financeira aos participantes para quando se aposentarem. É composto por contribuições do empregado e da empresa, a patrocinadora.
  • A sua educação e seu crescimento é incentivado aqui na nossa empresa, por isso temos o Auxílio Educacional que oferece uma ajuda nas mensalidades da sua graduação e pós graduação;
  • A educação dos pequenos também é importe e por isso oferecemos Auxílio Creche;
  • Esse é um assunto no qual não curtimos muito, mas é um benefício essencial, o Auxílio funeral para que você tenha toda ajuda necessária nos momentos difíceis;
  • Mas falando em festa, o Benefício de Natal está aí para fazer a sua ceia de fim de ano ficar mais apetitosa e o melhor, seus filhos e enteados menores de 10 anos também tem direito ao benefício;
  • Oferecemos o benefício Associação ao PASA, o empregado associado assegura o benefício em saúde para si a partir do desligamento da empresa sem justa causa ou por aposentadoria, quando não mais terá direito ao AMS; e possibilita a inscrição de parentes até o quarto grau (consulte condições) como usuários dos planos. Além disso, poderá fazer parte de um Clube de Benefícios bem diferenciado.
  • Para esse momento super especial na vida de uma nova mamãe com a chegada de um bebê, o PASA oferece o benefício Maternidade com licença estendida até 180 dias
  • E os papais também terão esse privilégio de acompanhar bem de perto seu bebê nos primeiros dias de vida com a licença estendida no Benefício Paternidade, de até 20 dias
  • E para descontrair e relaxar, aqui você tem direito ao Sesc, onde poderá ir à teatros, piscinas e diversos outros eventos divertidos;
  • Aqui no PASA incentivamos a qualidade de vida e para isso oferecemos o Wellhub para que você inicie sua vida fitness e cuide de sua saúde física;
  • Se a empresa fechar o ano no positivo, temos direito ao PGD (Programa de Gratificação por Desempenho)
  • Aqui você tem o Sicoob Coopvale que é uma cooperativa financeira que oferece aos empregados e dependentes do PASA, desde que sejam associados, os mesmos serviços disponibilizados por bancos comerciais com taxas mais justas, como empréstimos, investimentos, seguro auto, de vida e residencial, assistência funeral, previdência privada, consórcios, além de dar descontos aos filiados em estabelecimentos conveniados, como óticas, papelarias, universidades, entre outros
  • Todo mundo faz aniversário, né? Nosso presente para você é um Day Off de Aniversário, para que comemore do jeito que preferir, com quem mais ama;
  • Para o deslocamento para o escritório, oferecemos Vale-Transporte
  • Check-up dos gerentes, se inicia em breve.

Etapas do processo

  1. Etapa 1: Cadastro
  2. Etapa 2: Entrevista
  3. Etapa 3: Contratação

O que é o PASA

Somos uma Associação na qual as pessoas podem confiar. Confiar suas vidas, suas famílias e o seu futuro. Somos um benefício exclusivo, que oferece um serviço atencioso de qualidade para todos que fizeram e fazem parte da empresa Vale. A exclusividade de ter mais do que um plano de saúde tem nome e se chama: PASA.

 

O Plano de Assistência de Saúde ao Aposentado Vale (PASA) foi criado em 1991 como forma de garantir que os aposentados da companhia e seus familiares continuassem a desfrutar de um atendimento de alto nível na área da saúde. A operadora superou as melhores expectativas e se tornou uma iniciativa de sucesso no segmento de autogestão

Nossa missão é “Oferecer o melhor cuidado com o máximo de carinho”

Agimos de maneira acolhedora e buscamos que todas as pessoas se sintam seguras e confiantes em fazer parte do PASA. Nosso intuito é proporcionar que cada pessoa aproveite o melhor da vida, sem preocupações com o acesso à saúde.

Com o esforço conjunto de mais de 300 empregados, trabalhamos para que os associados e usuários tenham acesso às mais modernas inovações da medicina, ao menor custo possível, de modo que o PASA continue a cumprir com êxito a missão que lhe foi dada por seus visionários fundadores. Nossos principais objetivos para os próximos anos são:

  1. Cuidar das pessoas
  2. Vanguarda na gestão da saúde
  3. Instituição com ação perene
  4. Cliente no centro
Por favor, preencha os campos obrigatórios.



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