Auditor Técnico / Enfermagem

Área de Conhecimento:

• Promoção de Saúde e Prevenção de Doenças;
• Saúde Suplementar;
• Monitoramento Técnico Ativo;
• Prontuário Eletrônico;
• Abordagem técnica ao Beneficiário.

Atribuições:

• Apoiar a coordenação e a gerência nas demandas referentes aos beneficiários da Operadora de Saúde com foco na gestão responsável pela análise técnica e tratativas da área junto ao beneficiário, com foco na resolutividade e acolhimento;
• Atuar diretamente na captação dos beneficiários para inserção em programas, explicar sobre programa, inserir dados em planilha de monitoramento e sistema IW;
• Realizar ações de saúde junto da equipe operacional;
• Monitoramento telefônico ativo, com input de todas as informações coletadas no sistema de prontuário eletrônico (IW);
• Realização de visitas técnicas em domicílio e hospitalares com foco em auditoria da assistência prestada;
• Contato telefônico com os familiares dos pacientes internados e no pós-alta hospitalar para fins de avaliação de elegibilidade para programas e direcionamento técnico;
• Participação em reunião com equipe técnica e familiares em casos de vulnerabilidade social;
• Análise para fins de liberação de reembolso de materiais e equipamentos médico-hospitalares;
• Escuta, acolhimento e acompanhamento de demandas a fim de evitar judicialização de NIP.

Outros requisitos:

Perfil Comportamental:

• Proatividade;
• Relacionamento interpessoal;
• Responsabilidade;
• Comprometimento;
• Organização;
• Dinamismo.